高齡醫學看中醫｜高齡肺炎｜不再咳咳咳咳咳
新冠疫情後的呼吸道感染的相關中醫治療，一直都是很熱的話題。從以前的急性感冒先看西醫，後面咳不停才嘗試看中醫的概念，到現在有輕微感冒症狀就會可能會想到中醫藥介入，已有很不一樣的變化。然後在高齡族群中的呼吸道感染就沒有這麼容易了，演變成肺炎怎麼辦? 根據「民國111年出院患者平均住院日數統計」，65歲以上因肺…
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中醫腸胃｜脹氣消化不良｜幫自己動一動兼馬殺雞
腸胃脹氣、消化不良，在現代人的生活不適症狀裡很常見，患者常哀嘆「到底為什麼有這麼多氣呢！」。導致腸胃氣體過多的原因，飲食上，有乳糖/果糖、麩質不耐，產氣食物及高腹敏食物的攝取量過多。消化道的功能受影響，嚴重的可能需要排除癌症相關，功能性的可能會考慮腸躁症，或因腹腔手術術後的影響，另外全身系統性的，也…
中醫診察｜中醫飲食宜忌｜醫師我不能吃什麼｜寒熱性、咳嗽、皮膚相關
看診到了尾聲，開始衛教患者，中西藥該怎麼搭配使用，以及一些大致的生活起居提醒，例如「要運動喔」、「水分攝取要充足」、「腸胃容易脹氣不適的話要吃慢一點，產氣食物像是豆類、部分根莖類要減少」。 很常很常患者會在這時候出現一個「請繼續說下去的」表情，不然就是直接問「那我有什麼不能吃的嗎?」 身為一個中醫師，…
高齡醫學看中醫｜長者量六力｜長者健康整合式功能評估ICOPE
在社區衛教講座中，講到長者健康中醫保健相關主題時，常會問大家變老的過程中，有沒有什麼擔心?有的長輩說，但擔心自己走不動，行動能力下降，有的長輩則是提到擔心失智，怕失去處理事務的能力。這些擔心都是老化過程中的可能，而年紀增長的過程中，還有其他的面向可能會深切的影響到長者的健康感受的。該怎麼去整合性評估…
高齡醫學看中醫｜高齡衰弱症｜多面向介入
「啊~老了!」很多長輩在診間裡都會這樣感嘆地說到，但健康的老化、衰弱的發生及真正的失能，是三個不一樣的狀態。 衰弱症之於其他的慢性疾病(高血壓、糖尿病等等)或者肌少症，是個新興的醫學詞彙，並不是那麼多人熟知，但「衰弱症」之所以會被提出來希望大家能重視，是因為這個狀態的「可逆性」，提早發現長輩的衰弱狀態，…
中醫診察｜中醫門診可以抽血驗尿嗎｜成人預防保健
中醫門診中，還是會有很多患者來主訴「醫師，我肝不好，很疲倦」「醫師，我小便解的不順，夜尿很多次，腎功能異常」「醫師，我氣血不足，欠血」。在一開始，我們會說明中西醫器官與臟腑的不同，例如西醫檢驗的肝功能(GOT, GPT)與中醫說的肝氣鬱滯的那個肝是不盡相同的，另外西醫檢驗腎功能肌酸酐、腎絲球過濾率，與中醫說…
中醫風濕免疫｜乾燥症｜我可不可以不要吃西藥ft.令人佩服的乾燥症中醫藥研究
這是一段與第一次複診的乾燥症患者的對話。他是一個乾燥症患者好多好多年，在外頭中醫診所看診應該一兩年，因為近期外面缺藥的問題及水藥花費等等的因素，來到醫院的中醫門診就診。 「目前中藥粉加上中藥丸，再搭配你的西藥，你這樣吃藥會不會覺得很負擔?」 「我現在都沒有吃西藥了」 「你沒有吃西藥多久了」 「很久了啊(…
中醫風濕免疫｜紅斑性狼瘡｜中藥可「補」可以?
在所有風濕免疫疾病中，其實紅斑性狼瘡盛行率不算高，但每每遇到紅斑性狼瘡病患時，總會令人有些心疼，除了目前還沒有找出主要的致病成因外，患者也會需要時時關注各個可能會影響的系統器官，紅斑性狼瘡可以導致血球低下、精神症狀、骨骼關節疼痛、心包膜積液等，還有可怕的狼瘡性腎炎。而紅斑性狼瘡的發病年齡及性別，常…
中醫腸胃｜便祕｜你擔心軟便劑習慣性嗎?
慢性便祕的簡易定義是為每週解便少於三次。但單純以解便頻率來看，有便祕過的人，一定都覺得漏形容了些什麼，那些解便費力、大便乾硬等的都不算嗎?!當然有更嚴謹的標準來看這件事，那就是羅馬標準(Rome criteria），在未使用軟便藥物的狀況下，超過三個月以上，並有下列至少兩項：解硬便、排便不淨、解便費力、或甚至需要…
中醫外用藥｜慢性傷口照護｜紫雲膏 · 生肌玉紅膏 · 金創膏
每種傷口的癒合狀況不一，依據大小深度、傷口是否感染，或者有無合併慢性疾病的狀況而定，例如糖尿病或者血管阻塞。然而，當傷口經過適當的治療後，一個月內傷口表面積未能減少一半以上者，我們稱之為慢性傷口。一個傷口要癒合，就像一塊廢棄的用地，要整地蓋樓一樣，需要清除舊物(清除壞死的組織)，請工地主任和保全管理…